Žloutenka typu A se rychle šíří a ještě nějakou dobu bude. Prevence je velmi snadná
Nákaza se šíří napříč republikou. Virová hepatitida typu A, infekční žloutenka nebo také nemoc špinavých rukou, se zásadně rozšiřuje zejména v Praze. Podle dat ze zahraničí se nemoc šíří i v dalších zemích ve zvýšené míře, nejen v Evropě.
U nás, podle dat Státního zdravotního ústavu je nejhorší situace (od začátku roku do konce března) ve čtyřech regionech:
Praha – 43 případů
Středočeský kraj – 63 případů
Moravskoslezský kraj – 70 případů
Olomoucký kraj – 44 případů
Nejlepší situace je v Ústeckém a Jihomoravském kraji s jednotkami případů, uvedla pro LP Life Štěpánka Čechová, mluvčí SZÚ a dodává, že situaci monitorují a vyhodnocují každý měsíc. Nárůst je viditelný.
Za celý loňský rok bylo hlášeno 636 případů, za letošní první čtvrtletí 320 případů.
Vlny žloutenky typu A nejsou výjimečné
Nejde o nic zásadně výjimečného. Vlny zvýšeného výskytu se v minulosti již vyskytovaly, například na konci 90. let, v letech 2008-2010 a 2016-2017. Konce 90. let byla zaznamenána navíc zvýšená nemocnost ve věkových skupinách 15–19letých a 20–24letých, což je vyšší věkový průměr, než bývá obyčejně. Přispěl k tomu zejména tehdy vzrůstající podíl dospívajících a mladých dospělých s rizikovým chováním, především závislých na drogách.
Odkud se nákaza šíří?
Bylo by mylné domnívat se, že jde jen o lokální záležitost. Případy nákaz stoupají nejen v rámci Evropy, ale i celého světa. Následující léto tak může být velmi rizikové.
„320 případů za první čtvrtletí letošního roku ukazuje, že trend rychle narůstajících případů z loňského roku se nezastavil. S nadcházejícím obdobím četnějšího cestování například za rekreací bude z ohnisek infekce docházet ke zvýšenému riziku dalšího šíření nákazy.“
dodává MUDr. Renata Ciupek z KHS Jihomoravského kraje. S tím souvisí i nutnost buď očkování, ale také zvýšené opatrnosti a dodržování základních hygienických návyků při letním cestování. A to i do zahraničí.
Základní poučkou je:
„Převařit, upéct, oloupat, nebo nechat být.“
Neodporučuje se ani v rizikových oblastech používat vodu k čištění zubů a pití, protože může být kontaminovaná. Použijte balenou vodu.
Ovoce a zeleninu vždy důkladně omyjte.
Mořské plody v rizikových oblastech jezte pouze tehdy, jste-li proti žloutence typu A očkováni.
Jak se chránit v České republice?
Nákaza stoupá celosvětově, nemá jasně dané prvotní ohnisko. Zvýšený výskyt je spíše lokální, takže riziko, že se nakazíte například v obchodě z madel košíků, je poměrně nízké, nejste-li vyloženě v lokalitě, kde tato nákaza akutně je. Vyšší je již v MHD, kde prevenci v tuto chvíli zajišťuje město desinfikováním jednotlivých vozů.
Nemocný člověk vylučuje viry stolicí, takže nejrizikovější formy přenosu jsou:
- Na veřejných WC
- Sdílením hygienického zařízení společně s nemocným člověkem v domácnosti
- Ve školách, sociálně vyloučených komunitách, v komunitách bezdomovců, ubytoven
Menší riziko nákazy je pak skrze kostky ledu, znečištěnou vodu. To se týká spíše zahraničních destinací, ale i u nás v lokalitách s potvrzenými nákazami.
Přijdete-li z MHD nebo nákupu, důkladně si omyjte ruce mýdlem. Před, během a po pobytu v rizikovém prostředí můžete riziko nákazy snížit i používáním desinfekčních gelů na ruce.
Jak je to s očkováním?
Očkování, které často proděláváme v dětském věku, chrání dlouhodobě. Doporučuje se zejména, pokud se vyskytujete v rizikové oblasti (ať už u nás, nebo v zahraničí), nebo máte prodělané jaterní onemocnění. Očkování proti hepatitidě typu A není hrazené ze zdravotního pojištění, můžete si ho zajistit jako samoplátci.
Jak se žloutenka projevuje?
Zpočátku může jít o chřipkové příznaky, pobolívání břicha a pod pravým žebrem, později zežloutne bělmo a kůže, ztmavne moč a stolice má světlou barvu. Příznakem je v této fázi i svědění kůže.
Inkubační doba je až 50 dnů. Nakažený člověk je schopen nemoc přenášet již za týden nebo dva po nakažení, kdy o své nemoci ještě další přibližně dva týdny neví. Komplikací pak může být i část nemocných, která prodělává nemoc bezpříznakově.
Po prodělání nemoci je člověk doživotně imunní vůči tomuto typu žloutenky, ale je možné, že si odnese náchylnost svých jater k dalším možným chronickým onemocněním.
Zdroj: autorský text, SZÚ, nzip.cz, vlastní dotazování
